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中药材乳香活血止痛,国家药典跌打损伤适应证
2025-11-02

乳香,作为传统中药材之一,自古以来便在中医临床中占据重要地位。其性辛、苦、温,归心、肝、脾经,具有活血行气、消肿生肌、止痛的功效,广泛应用于跌打损伤、瘀血阻滞、心腹疼痛等症的治疗。在历代医家的不断实践与总结中,乳香的药用价值被逐步确立,并被正式收录于《中华人民共和国药典》(以下简称《中国药典》),成为现代中医药体系中的法定药材。

乳香来源于橄榄科植物乳香树及其同属植物皮部渗出的树脂,主产于非洲索马里、埃塞俄比亚及阿拉伯半岛等地。采收后经干燥处理,呈半透明或不透明的泪滴状颗粒,表面黄白色至淡棕色,质脆易碎,燃烧时有香气,味微苦。因其具有浓郁芳香之气,中医认为其“香能行气”,而气行则血行,故乳香在活血化瘀方面表现出显著作用。

《中国药典》对乳香的质量标准、炮制方法、功能主治及用法用量均有明确规定。根据2020年版《中国药典》,乳香的功能为“活血行气,消肿生肌,止痛”,适用于“跌打损伤,疮疡肿痛,心腹诸痛,风湿痹痛”等病症。其中,“跌打损伤”是乳香最为经典和明确的适应证之一。在各类外伤导致的局部瘀血、肿胀、疼痛等症状中,乳香常与其他活血化瘀类中药如没药、红花、川芎等配伍使用,以增强疗效。

在中医理论中,跌打损伤多因外力作用导致气血运行受阻,经络不通,形成“瘀血”。所谓“不通则痛”,因此治疗的关键在于“活血化瘀,通络止痛”。乳香以其辛散温通之性,能深入经络,推动瘀血消散,缓解疼痛。现代药理研究也证实,乳香中含有多种活性成分,如乳香酸类化合物(如β-乳香酸)、挥发油等,具有抗炎、镇痛、促进组织修复的作用。这些成分能够抑制炎症介质的释放,减轻局部肿胀,同时调节免疫反应,加速受损组织的愈合过程。

临床上,乳香常用于配制多种治疗跌打损伤的中成药。例如,著名的“七厘散”、“跌打丸”、“云南白药”等均含有乳香成分。在这些复方制剂中,乳香往往与没药相须为用,二者合称“乳没”,是中医活血止痛的经典药对。乳香偏于行气活血,没药偏于散瘀定痛,两者协同作用,可显著提高活血化瘀的效果。此外,乳香还常与桃仁、红花、当归等药物同用,组成如“复元活血汤”、“身痛逐瘀汤”等经典方剂,广泛应用于软组织损伤、骨折后期康复、关节扭伤等病症的治疗。

值得注意的是,乳香虽功效显著,但其性温燥,且具一定刺激性,故在使用时需辨证施治。对于阴虚火旺、孕妇以及有出血倾向者应慎用或忌用。此外,《中国药典》建议乳香入药前需经过醋炙或炒制等炮制处理,以缓和其刺激性,增强活血止痛之效,同时减少对胃肠道的不良反应。

随着现代科学技术的发展,乳香的研究已从传统经验用药逐步走向现代化、标准化。近年来,国内外学者对其化学成分、药理机制、质量控制等方面进行了深入研究。高效液相色谱法(HPLC)已被用于乳香中主要活性成分的定量分析,确保药材质量的稳定可控。同时,乳香提取物在抗肿瘤、抗阿尔茨海默病等方面的潜在价值也逐渐被发掘,展现出广阔的应用前景。

综上所述,乳香作为一味重要的活血止痛类中药材,凭借其确切的临床疗效和深厚的理论基础,被《中国药典》正式列为治疗跌打损伤的法定药物。它不仅承载着中医药千年的智慧结晶,也在现代医学体系中焕发出新的生命力。在今后的临床应用与科研探索中,乳香将继续发挥其独特优势,为人类健康事业作出贡献。然而,我们也应坚持科学用药的原则,遵循辨证论治,合理配伍,充分发挥其 therapeutic potential,同时规避可能的风险,真正实现传统中药的现代化与国际化发展。

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