在中医药理论体系中，石膏作为一种重要的清热泻火类中药材，已有数千年的临床应用历史。其性寒、味甘辛，归肺、胃经，具有清热泻火、除烦止渴的功效，尤其在治疗高热性疾病方面表现突出。《中华人民共和国药典》（以下简称《中国药典》）作为国家权威的药品标准文献，明确将石膏列为可用于高热病症的法定中药材，并对其来源、性状、鉴别、检查及用法用量等作出了详细规定，充分体现了其在现代中医临床中的重要地位。

石膏的主要成分为含水硫酸钙（CaSO₄·2H₂O），是一种天然矿物药。根据《中国药典》2020年版记载，药用石膏为硫酸盐类矿物硬石膏族石膏，采挖后除去杂质，洗净，晒干，粉碎入药。其性状呈长块状或不规则块状，白色或灰白色，质软而脆，易纵向断裂，断面纤维状纹理明显，无臭，味淡。药典还规定了石膏中重金属、砷盐等有害物质的限量标准，确保其用药安全性。

在中医辨证论治体系中，石膏主要用于治疗外感热病所致的高热、烦渴、汗出、脉洪大等气分实热证，是“白虎汤”的君药。白虎汤出自《伤寒论》，由石膏、知母、甘草、粳米组成，被誉为“退热圣方”，广泛应用于急性感染性疾病如肺炎、流行性感冒、乙型脑炎等出现高热不退的阶段。现代药理研究表明，石膏具有解热、抗炎、镇静等作用，其退热机制可能与调节体温中枢、抑制炎症因子释放有关，而非单纯通过发汗降温。

《中国药典》明确指出，石膏适用于“温病气分热盛，壮热烦渴，头痛如裂，脉洪大者”。其中，“壮热”即指高热持续不退，体温常在39℃以上，属于中医所说的“阳明经热证”范畴。这一适应证的设定，不仅基于历代医家的临床经验积累，也经过了现代医学的验证与规范。药典建议煎服时打碎先煎，常用剂量为15～60克，视病情轻重调整。大剂量使用时需注意配伍，常与知母相须为用，增强清热生津之效，同时佐以甘草、粳米护胃养阴，防止寒凉伤中。

值得注意的是，尽管石膏退热效果显著，但其使用必须遵循中医辨证原则。并非所有发热均适用石膏。例如，阴虚发热、气虚发热或表证未解之发热，若误用石膏，可能引邪内陷或损伤正气。因此，《中国药典》虽明确了其高热适应证，但也强调应在医师指导下使用，避免滥用。此外，脾胃虚寒、食少便溏者应慎用，孕妇亦需谨慎。

现代临床研究进一步拓展了石膏的应用场景。在重症监护病房中，对于感染性高热患者，在西医常规治疗基础上联合使用含石膏的中药方剂，可有效缩短退热时间，改善患者症状。有研究显示，石膏与其他清热解毒药如金银花、连翘等配伍，能协同增强抗病毒和免疫调节作用。特别是在流感季节或突发公共卫生事件中，以石膏为核心的清热方剂被纳入多个中医诊疗方案，成为应对高热症状的重要干预手段。

与此同时，随着中药现代化进程的推进，石膏的质量控制也日益严格。《中国药典》不仅规定了其物理化学指标，还引入了X射线衍射、红外光谱等现代检测技术进行真伪鉴别，防止伪品如方解石、滑石等混淆使用。这些措施保障了临床用药的准确性和疗效稳定性。

综上所述，石膏作为传统中药材，在退热领域具有不可替代的地位。《中国药典》对其高热适应证的明确界定，既是对中医药经验的科学总结，也为临床合理用药提供了权威依据。在坚持辨证施治的前提下，充分发挥石膏清热泻火的优势，结合现代医学手段，能够更有效地应对高热性疾病，提升治疗效果。未来，随着对石膏药理机制的深入研究和制剂技术的创新，其在急症医学中的应用前景将更加广阔。然而，无论技术如何发展，始终不能脱离中医整体观念和辨证论治的根本原则，唯有如此，才能真正实现传统药物的现代价值转化。